방수 유출장치 삽입술

방수 유출장치 삽입술이란?

방수 유출 장치 삽입술은 안압이 높은 녹내장에서 최근 많이 시술되는 방법 중 하나입니다. 기존의 섬유주 절제술로는 좋은 예후를 기대하기 힘든 이차성 녹내장 환자혹은 재수술을 받아야 하는 경우에 상대적으로 좋은 결과를보이고 있습니다 방수유출장치 삽입술은 안구 내 결막(눈 흰자를 덮고 있는 얇은 막) 아래로 방수유출장치를 넣어 방수가 적당하게 빠져나갈 통로를 만들어 안압을 조절하기 위한 수술입니다. 녹내장 자체를 없애는 수술은 아니며, 다른 방법으로는 해결되지 않는 안압을 조절하기 위해 시행합니다.

수술경과 및 관리

방수유출장치 삽입술은 수술 후 경과 관찰 및 치료가 매우 중요합니다. 안압은 수술 후 일정기간이 지나야 안정상태가 됩니다. 따라서 수술 후 1~2개월까지는 1~2주 이내 간격으로 경과를 살펴봐야 합니다.

간혹 수술 후 상처 치유과정 중에 방수가 빠져나가는 통로가 막히는 경우가 있는데 항대사물질(5-FU)을 주사하거나 마사지를 시행하는 등 적극적인 치료가 필요합니다. 수술이 잘 된 경우에도 시간이 지나면서 안압이 다시 상승하는 경우도 가끔 있습니다. 이 때는 추가적인 약물 및 레이저, 수술치료가 필요합니다.

수술 후 주의사항

  • 수술 후 이물감, 충혈 및 가벼운 통증이 있지만, 일시적 현상으로 대부분 시간이 지나면서 회복됩니다. 수술 후 눈의 검은자 윗부분이 약간 두드러져 보일 수 있는데 이 부분을 통해 안압조절작용이 일어나기 때문입니다.
  • 수술 직후 오히려 안압이 올라가거나 지나치게 떨어지면 추가적으로 약물치료, 실밥제거, 레이저치료가 필요합니다. 간혹 수술 후 출혈이나 지속적인 염증, 저안압, 안내감염 등이 올 수 있는데 그에 따른 적절한 치료가 이뤄져야 합니다.
  • 시야가 이미 심하게 손상된 녹내장 환자의 경우에는 드물지만 수술후 시야가 더 나빠지기도 합니다.
  • 수술 후 통증이 심해지거나 심한 충혈이 있는 경우, 시력이 갑자기떨어지는 경우 등 예상하지 못한 합병증이 발생하면 즉시 병원을 찾아 진료를 받으셔야 합니다.