레이저 홍채 절개술

레이저 홍채 절개술이란?

동양인은 상대적으로 폐쇄각 녹내장이라는 질환이 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 폐쇄각 녹내장은 안구 내 방수가 순환하는 경로의 일부분이 막혀 안압이 상승하고 시신경이 손상되어 시야가 좁아지는 질환입니다. 급성 혹은 만성으로 나타나는데, 중증의 급성 녹내장이 오면 눈의 심한 통증과 충혈, 시력 감소, 두통 및 구토를 동반합니다. 심한 경우 수 일 내에 시신경이 회복 불가능할 정도로 손상되어 실명에 이르기도 합니다. 만성적으로도 이러한 폐쇄각 녹내장이 올 수가 있는데 증상이 거의 없는 것이 특징으로 정밀 검진을 통하여서만 진단 받을 수 있습니다. 급성 녹내장이 발병하는 경우 빠른 시간 내에 치료를 받아야 하므로 이러한 증상이 있는 경우 바로 안과를 방문하셔야 하며, 대부분 레이저 홍채 절개술을 시행하게 됩니다.

폐쇄각 녹내장이 진행되어 안구 내 방수가 순환하는 경로가 막혔을 때 홍채에 레이저를 쬐어 방수가 빠져나갈 수 있는 배출 통로를 만들어줍니다. 야간 또는 어두운 곳에서 동공이 확대되면서 발생할 수 있는 급성 녹내장의 가능성을 낮출 수 있습니다

치료 시술 과정

  • Step 1. 눈에 안약을 넣어 마취합니다.
  • Step 2. 눈 표면에 특수 렌즈를 착용합니다.
  • Step 3. 레이저를 쬐어 홍채에 작은 구멍을 뚫습니다. 이 때 가벼운 통증이 느껴지면 담당전문의의 지시에 따라 추가마취를 할 수 있습니다.
  • Step 4. 시술 후 30분~1시간이 지나면 시술결과와 안압을 확인합니다.
  • Step 5. 경우에 따라 추가적인 시술을 시행할 수도 있습니다.

치료 시술이 필요한 경우

  • 급성 폐쇄각 녹내장이 발생했을 때
  • 급성 녹내장이 발생하지 않았지만, 안구의 방수가 순환하는 경로가 좁아져 향후 급성 녹내장이 발생할 가능성이 있을 때
  • 안내 렌즈 삽입술 등을 할 경우 향후 폐쇄각 녹내장의 발생가능성을 낮출 필요가 있을 때
  • 만성 폐쇄각 녹내장이 진행되는 것을 막아야 할 때
  • 기타 수술 후 발생한 2차 녹내장에서 방수 유출로가 폐쇄되었을 때

수술 후 주의사항

  • 시술 당일은 이물감이나 흐리게 보이는 증상 및 가벼운 통증이 있을 수 있습니다.
  • 세수나 샤워 등의 일상생활에는 지장이 없습니다.
  • 시술 후 간혹 통증, 이물감, 안압상승, 염증, 출혈 등이 나타날 수 있으나, 일시적 현상으로 대부분 적절한 약물치료로 회복됩니다.
  • 추가로 약물이나 레이저, 수술 치료가 필요할 수도 있습니다.
  • 신체의 자연적 치유 반응으로 인해 홍채 절개부위가 시간이 지나면서 막히는 경우 재시술이 필요할 수도 있습니다.
  • 레이저 홍채 절개술은 모든 녹내장 치료에 이용될 수 있는 것은 아니며, 담당전문의의 임상적 판단에 따라 결정됩니다.